经常腰酸背痛、疲劳感很重又易头晕？有医师近日分享肾脏病出现的10大症状排行榜，直指如果不理会，有机会引发成慢性肾衰竭，下半生要与洗肾为伴。
出门看感冒结果竟需终生洗肾
肾脏科医师洪永祥表示，有位个案第一次看医师就开始洗肾，患者简直无法置信，出门前还跟老婆说要去看个感冒，没想到竟然一辈子都要洗肾。作者说，台湾有超过20％的肾友，第一天看肾脏科医师，当天就严重到要洗肾。而台湾洗肾原因超过九成以上都是慢性肾衰竭，慢性肾衰竭从开始破坏肾脏到洗肾通常有20～30年的时间，为什么有20％肾友看肾脏科医师会晚了20～30年？到底哪些症状要小心？
慢性肾衰竭10大症状排行榜
第十名：腰酸背痛
肾脏位于腰部两侧，当肾脏出现问题时，通常会导致腰部出现腰酸背痛的症状。但列在第十名表示这并不是很常见的症状，而是比较容易出现在多囊肾、泌尿道感染、泌尿道结石、先天性肾脏病导致的肾水肿，或是自体免疫疾病肾病变（像是红斑性狼疮、类风湿关节炎、僵直性脊椎炎等）。
第九名：皮肤搔痒与变黑
肾脏功能障碍会引起皮肤搔痒与变黑。这种症状通常是由于身体中的代谢废物无法正常排出所导致。通常是肾衰竭晚期的症状，常见于糖尿病、血磷、副甲状腺过高或吃过多的加工类食品与重金属等。有研究显示，肾脏功能衰退肾友常常出现皮肤搔痒症状，尤其是在晚上会更严重。甚至会出现一颗颗像是青春痘一样剧痒无比的尿毒痘，学名叫「穿透性毛囊炎」，擦一般的药膏都无效，需要专门的肾脏专用乳液长期保养或是要照光治疗。通常开始洗肾后，尿毒搔痒症状就会大幅降低。
第八名：夜间频尿
夜间频尿定义指的是入睡跟起床的那一次尿尿不算，晚上睡觉中间起来尿尿超过一次就算夜间频尿。慢性肾衰竭的夜间频尿通常容易出现在小腿肌肉无力，合并下肢水肿，平常白天水积在下半身，睡觉躺平时下肢累积的水大量回到身体进入血液循环，就类似睡前喝了大量的水一般，晚上会一直起来上厕所。夜间频尿会导致睡眠品质下降，睡不好夜间抗利尿激素分泌下降、无法浓缩尿液，就更恶化夜间频尿，因此进入恶性循环。
第七名：气喘胸闷
肾脏功能衰退还会引起呼吸困难、气喘胸闷等症状。这种症状通常是由于身体中的水分与尿毒素无法正常排出，导致心肺功能衰退，如肋膜积水、肺水肿、心脏衰竭、心律不整、心包膜积水等，进而引起呼吸困难。
第六名：肌肉抽筋
肾脏功能衰退常会引起肌肉抽筋的症状。这种情况通常是由于身体中的电解质不平衡与肾脏病限制饮食，导致营养素不足，如低血钙、低血镁等，加上贫血导致肌肉氧气供给不足，与尿毒素造成的血液偏酸，都容易导致抽筋症状，好发于老年人与糖尿病肾友。
慢性肾衰竭早期几乎没有症状，或是症状很容易被忽略。当肾脏病10大症状如雨后春笋般一个一个出现时，通常离洗肾就不远了。
第五名：下肢水肿与泡泡尿
下肢水肿合并泡泡尿通常最可能出现在各种严重的急、慢性肾丝球炎的肾友，因为长期肾丝球发炎导致蛋白尿流失，除了泡泡尿外，也容易造成血液中的白蛋白偏低，这时候即使肾丝球过滤率分数还很高，但很早就出现严重的下肢水肿。当然还有另一种是非肾丝球炎的肾友，像是糖尿病、高血压或是痛风所引起的肾病变，通常到了肾丝球过滤率低于30分，许多的肾丝球被破坏时，就会出现泡泡尿与水肿。
第四名：高血压
高血压是慢性肾衰竭非常常见的症状，有些甚至在第三期就已经出现，肾脏是调节血压的关键器官之一，肾脏可经由调控水分、电解质与肾素血管张力素系统来调控人体的血压。当肾脏功能受损时，会影响到身体对血压的调节能力，进而引起肾因性高血压。高血压是肾脏功能障碍的常见症状之一，也是导致肾脏疾病进一步恶化的主要因素之一。
第三名：贫血头晕无力
贫血头晕无力几乎是每一位慢性肾衰竭都会出现的症状，肾脏会分泌红血球生成素去刺激骨髓造血，是身体中产生红血球的关键器官之一。当肾脏功能衰退时，体内红血球生成素浓度降低，骨髓产生红血球的能力就会下降，加上血液中尿毒素会破坏成熟的红血球、减短红血球的寿命，进而引起肾因性贫血。通常女生会比男生更早出现、在第三期就开始出现，男生通常到第四期才会出现。补充铁剂或是维生素B群效果不佳，必须注射红血球生成素才能有效矫正肾因性贫血。
第二名：恶心呕吐
恶心和呕吐是几乎到末期肾病变都会出现的尿毒症状。也是很多不想洗肾的肾友最后不得不洗肾的原因，若没有洗肾把尿毒洗掉，可能一直恶心呕吐，最后一口饭都无法进食。人体血液中的尿毒素是嘴巴吃进去的食物代谢产生，当身体中的代谢废物无法正常排出时，身体就不准你再继续进食，通常严重贫血、糖尿病与本来就有肠胃疾病者，恶心呕吐症状会更早出现。
第一名：严重的疲累感
因为尿毒的持续累积、贫血、酸血、电解质异常，导致人体处在一个严重的疲累状态，这种疲劳休息也无法恢复，类似一直持续在重感冒般的疲累，头重、头晕、脑雾，严重甚至嗜睡跟昏迷。疲累感跟肾功能的严重度成正比，容易发生在贫血严重、糖尿病与高龄、大脑退化活动力不佳的肾友，这种疲累感随着尿毒素增加，疲累感就更加剧烈。
出现1到2个症状，不见得是肾脏疾病，但需要医师进一步鉴别诊断。若同时出现3个以上症状，肾脏疾病机率就大大增加。5个以上就几乎离洗肾的日子不远了。
（参考资料来源：三军总医院肾脏科主治医师洪永祥医师，文章转载自「健康 2.0」网站【45岁男感冒就医结果竟得终生洗肾！10大肾病症状排行榜中5个离洗肾不远了】，图文经编辑并增订小标。）
线粒体再生疗法逆转肾病相关指标
近年加速开发的线粒体再生疗法则是备受重视与关注的医疗技术，同时也开启线粒体医疗应用新的里程碑。许多先端的医疗团队发现，直接给予健康的线粒体到慢性肾衰竭的肾脏后，经由提供肾小管上皮细胞面对损伤的保护力，借此防止尿蛋白的发生，同时可让损伤的细胞得到健康的线粒体，改善受损的组织直至器官恢复功能。
